赵女士今年39岁，曾在两年前被诊断出患有脑部胶质瘤和系统性红斑狼疮等疾病。经过脑部手术和长期服药，她的病情一度较为稳定。然而，今年6月25日下午，她突然出现腹痛和乏力，休息后晚上10点又出现了行走不稳的情况。当时，她在当地人民医院就诊，被考虑为脑梗死。由于爱人不放心她的病情，于6月30日将她从嘉兴送到杭州看病。
经过一周的治疗，病情刚刚稳定，但在7月8日下午，赵女士又出现了高热、反应迟钝以及双下肢更加无力，无法站立等症状。在三甲医院神经内科，她被诊断为：1、 狼疮性脑病 2、EB病毒感染 3、脓毒血症 4、泌尿道感染 5、脑梗死个人史 6、系统性红斑狼疮 7、继发性癫痫 8、脑胶质细胞增生术后。治疗方案包括左乙拉西坦片抗癫痫，阿昔洛韦抗病毒，美罗培南抗感染，阿司匹林抗血小板，阿托伐他汀钙调脂稳斑，继续口服甲泼尼龙片、羟氯喹片调节免疫系统等对症支持治疗。住院期间，还请了风湿免疫科会诊，综合评估后******考虑为狼疮性脑病。
7月25日赵女士病情稳定后，转到一家康复医院进行治疗，但双腿无力的症状一直没有改善。赵女士的家中开有理发店，孩子也需要上学，家里很多事情等着她去处理，她内心非常着急，希望自己能够尽快康复并重新站起来。回想起之前做脑部手术后，曾在杭州英智康复医院进行康复治疗且效果不错，于是在8月26日这一天，他们夫妻二人抱着试试看的心理，再次来到杭州英智康复医院就诊。
入院诊断
右侧鼻唇沟变浅，颈椎、枕骨、两肩有压痛、叩击痛，双下肢无力，双下肢肌力3级-， 左侧肢体活动不利较右侧更明显，无坐立位平衡，不能站立行走，生活需人照护，因疾病原因情绪很不稳定。上级医院7月2日头颅MRI提示：左侧半卵圆区、脑室旁-基底节区异常信号，结合病史考虑狼疮性脑病；胸部CT示：两肺多发磨玻璃节，两肺散在纤维增殖灶，两肺慢支、肺气肿、肺大泡，两侧少量胸腔积液。7月10日头颅磁共振增强扫描+弥散成像(DWI)示：左侧额顶叶、半卵圆区、脑室旁-基底节区多发病灶，较前片部分新发；右颅内病损切除术后改变，术区软化灶伴周围胶质增生。
经化验检查：抗C1q-IgG抗体定量正常范围、抗双链DNA抗体阴性，抗核小体抗体28.45RU/ml↑,抗组蛋白抗体25.61RU/ml↑,抗SSA及抗SSB均阳性，抗核抗体:核均质型(1:320)+核颗粒型(1:160)，上述结果提示系统性红斑狼疮。
1、瘫痪(双下肢)
2、系统性红斑狼疮 狼疮性脑病
3、脑梗死个人史
4、继发性癫痫
5、泌尿道感染
6、脑胶质细胞增生术后
康复治疗
综合考虑赵女士的病情，蒋挺毅主任决定采用激素加免疫抑制剂的治疗方案，旨在预防癫痫发作，营养神经，防止骨质疏松，稳定血脂和斑块等。同时，配合物理治疗（PT）、理疗、中医针灸等综合手段进行治疗，控制红斑狼疮的发展，减轻现有症状，并通过康复理疗促进下肢核心肌群的力量提升，以期尽早实现下地走路的目标。
经过半个多月的康复治疗，赵女士在9月12日成功实现了能够短暂站立，搀扶下短距离步行的愿望。她明显地感受到了自己的进步，也能够体会到为她治疗的康复师的用心，并对康复师的专业手法和规范操作感到满意。赵女士感慨道：“与其他康复医院相比，这里的康复手法和力度明显不同。”
9月18日，赵女士感觉自己各方面已经比之前有了显著好转，考虑到开学的孩子和需要打理的理发店，她决定提前出院，回家继续按照康复师的指导坚持训练。截止目前，赵女士已经能够自行走路，虽然距离不长，但她已经能够在家中实现自理，这让她感到非常开心。
今天我们对赵女士进行了回访，她对自己的康复师戴旭日连连称赞，对康复二病区的医护人员表示了由衷的感谢，称赞他们不仅在医疗方面给予了她巨大的帮助，还非常关注她的情绪状态，使她的肌力迅速得到了提升，赵女士对能够恢复到目前的状态表示衷心的感谢。康复二病区的医护人员也对赵女士表示了祝福，希望她早日康复，实现自己的心愿!
