上榜理由:患者于2020年 3月 22日无明显诱因突发口齿不清,当时意识清楚,无恶心呕吐等。家属随即送患者至浙江大学第二附属医院进行治疗,入院后当天出现不能讲话。右侧肢体不能活动,行头颅CT示,脑出血成像,诊断:“脑梗死”。经过一段时间治疗,现患者可在辅助下独立行走,生活大部分自理,修饰可以独立完成以及简单家务活动均能自己完成。
入院时的状况及体征 | 一个月后的改善 |
Brunnstrom 肩臂一期(无任何运动) 手一期(无任何运动) 下肢三期不充分(在座位下,髋不可屈曲) | Brunnstrom 肩臂四期不充分(出现脱离协同运动的活动,肩前屈不充分) 手二期不充分(可略微共同伸指,但不充分) 下肢五期不充分(健腿站,病腿可屈曲但不能伸髋,在伸膝情况下可背屈踝,可将脚放在向前迈一小步的位置上) |
平衡fugl meyer 2分 总分14分(可无支撑坐位,无支撑站位不能) | 平衡fugl meyer 10分 总分14分 |
ADL评分(改良Barthel指数)22分,生活完全依赖(修饰、洗澡、进食、用厕、床椅转移等均不能完成) | ADL评分(改良Barthel指数)64分,生活基本自理(平地行走、大小便控制完全独立,修饰、进食、用厕、平地行走等均需最小帮助) |
步行能力分级0级,步行不能 废用手 | 步行能力分级3级,可平地上独立步行 |
体力耐力 差 直腿抬高5个需休息2分钟 | 体力耐力 较好 平地行走至少15分钟以上 |