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重症康复|给予重症患者的第二次生命之光

发布日期:2021-06-07

随着重症医学和康复医学的发展,ICU重症患者的早期康复介入越发常见,重症治疗从以前以“挽救生命”为主要的目标转变成了“让病人活下来并能提高生活质量”。我院重症康复病区旨在为重症病提供更早期的康复治疗,缩短患者在ICU的住院时间,为患者节约医疗费用;不仅让重症患者活得更有生活质量,更要让患者能尽早回归家庭,回归社会。


重症康复患者,大多为昏迷患者,常需留置多种管道,如鼻饲管、气管套管、吸氧管及尿管等,如何尽早去除以上管道是重症康复首先要关注的问题。另外,重症患者的促醒、肺部感染、气管切开后拔管难度大、吞咽功能障碍、营养问题、长期卧床造成的肌肉萎缩、关节僵硬、血栓风险等问题都是重症康复面临的一个个难关。


2021年4月20日,杭州英智康复医院接诊了一位从重症患者娄先生。娄先生54岁,3月20日因咽痛、咽部异物感于附近医院静滴盐水时出现气促,测氧饱和度下降难以维持,急送至某省级医院,予气管插管、呼吸机辅助通气。于3月30号行气管切开术,术后予高流量吸氧。病情稳定后转入杭州英智康复医院。


对于气管切开患者,吞咽功能障碍引起的误吸是肺部感染的一个极重要又极其容易忽略的因素。娄先生入院之后,医护康复团队着重对娄先生的吞咽功能、误吸风险、人工气道、肺部感染情况、呼吸功能进行评估,还对意识状态、四肢肌力、肌张力、营养状况等进行全面系统评估,并制定个体化的康复方案。


医护康复团队经过细致的康复评定、明确康复目标,制定详细的康复计划,注重人工气道管理,进行了促醒治疗、吞咽功能训练、言语训练、肺康复、内脏康复及理疗等康复治疗,并采用中医特色针灸促醒及中药理气化痰祛淤等治疗,其大大减少了抗生素的使用。


经过康复治疗团队的共同努力,娄先生现神志完全清楚,已成功脱离呼吸机、拔除尿管,四肢体力、耐力均较前好转,肢体功能得到有效的恢复,上肢可负重完成20个上举,能独立保持坐位和立位,且可在监督下步行10分钟。病情逐渐好转的他性格也变得开朗、乐观、积极。


杭州英智康复医院希望每个重症患者,在接受康复治疗后都能回归家庭,回归社会,重获新生!

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