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英智科普|膝关节康复宣教(上)

发布日期:2023-02-17



    膝关节康复专业指导下进行


    一、膝关节置换术的适应症有哪些?


    主要用于严重膝关节疼痛、不稳、畸形,日常生活活动严重受限,经保守治疗无效或者效果不显著的患友。


    常见疾病有:骨性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、结晶性关节炎、系统性红斑狼疮性关节炎、神经性关节炎及牛皮癣性关节炎。


    二、膝关节置换术后的康复 目的是什么?


    1、改善及维持正常关节活动度;


    2、通过肌力训练,增强膝部肌力,促使全身体力及状态恢复;


    3、通过行走及协调性训练,保证膝关节稳定性;


    4、指导患者掌握关节保护技巧,避免对关节假体施加过多压力,尽可能延长人工关节的使用期。


    三、膝关节置换术后的康复治疗程序有哪些?


    1. 仰卧位膝关节屈伸


    .患者仰卧,稍偏向治疗台一侧。


    .治疗师站在检查一侧,脚朝向患者头部。


    .屈曲膝关节,和膝关节呈90°。


    .将身体靠在患者大腿外侧以提供支撑


    将离治疗台最远的手放置于患者膝关节的顶部,触诊关节间隙。


    .另一只手握住患者的足跟,用前臂给脚一个支撑。


    .屈髋90°状态下,向臀部方向轻推患者的脚。


    .膝关节屈曲范围为130°~150°。


    2. 仰卧位膝关节伸展


    ·患者仰卧,稍偏向治疗台一侧,保持腿伸直。


    ·治疗师站在要检查的对侧。


    ·将离治疗台最远的手放置于患者髌骨上方以固定膝关节。


    ·另一只手放在患者踝后侧。


    ·保持双臂伸直,向患者头部方向倾斜身体,这将导致患者的脚抬离治疗台,而另一只手相对于治疗台是固定的,从而使患者膝关节伸展。


    ·膝关节伸展范围为0~5°。


    3. 仰卧位膝关节内旋


    .患者仰卧,稍偏向治疗台一侧。


    .治疗师站在要检查的一侧,脚朝向患者头部方向。


    .将患侧屈髋屈膝90°,将身体与患者大腿外侧贴住以提供支撑。


    .将距离治疗台最近的手放置于患者膝关节顶部,并对关节间隙进行触诊,感受胫骨的旋转。


    .用距离治疗台最近的手握住患者踝部,同时用治疗师前臂给患者足部提供支撑并维持背屈状态。


    .通过治疗师肩关节旋前动作,接近治疗台的手向患者对侧腿方向旋转踝部。


    .膝关节内旋约5°。


    4. 仰卧位膝关节外旋


    患者仰卧,稍偏向治疗台一侧。


    ·治疗师站在要检查一侧,脚朝向患者头部方向。


    ·将患侧屈髋屈膝90°,将身体与患者大腿外侧贴住以提供支撑。


    ·将距离治疗台最远的手放置于患者膝关节顶部,并对关节间隙进行触诊,感受胫骨的旋转。


    ·用距离治疗台最近的手握住患者踝部,同时用治疗师的前臂给患者足部提供支撑并维持背屈状态。


    ·通过治疗师肩关节旋后动作,接近治疗台的手向远离患者身体方向旋转踝部。


    ·膝关节外旋约5°。


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